아기 방귀 자주 뀌는 이유와 대처법

왜 아기는 방귀를 자주 뀔까요?

신생아와 영유아는 성인보다 방귀를 훨씬 자주 뀝니다. 하루 평균 15~20회 정도는 지극히 정상적인 범위입니다. 아기의 소화기관은 아직 발달 중이며, 여러 가지 이유로 장내 가스가 많이 생성됩니다.

1. 수유 중 공기 삼킴

모유나 분유를 먹을 때 아기는 함께 공기를 삼키게 됩니다. 특히 젖병 수유 시 젖꼭지에 공기가 차 있거나, 수유 자세가 적절하지 않으면 더 많은 공기를 삼킬 수 있습니다. 이렇게 삼킨 공기는 트림이나 방귀로 배출됩니다.

2. 미숙한 소화 시스템

생후 6개월 이전 아기들은 소화효소가 충분히 발달하지 않았습니다. 특히 유당을 분해하는 락타아제 효소가 부족할 수 있어, 모유나 분유 속 유당이 완전히 소화되지 않고 장내 세균에 의해 발효되면서 가스가 발생합니다.

3. 장내 미생물 정착 과정

아기의 장에는 출생 후부터 다양한 유익균과 유해균이 자리를 잡아가는 과정이 진행됩니다. 이 과정에서 장내 세균들이 음식물을 분해하며 자연스럽게 가스가 생성됩니다. 생후 3~4개월이 지나면 장내 미생물 균형이 안정되면서 방귀 횟수가 줄어듭니다.

수유 방법에 따른 방귀 원인

🤱 모유 수유 아기의 경우

모유는 아기에게 가장 이상적인 영양원이지만, 방귀를 유발할 수 있는 요인이 있습니다.

• 엄마의 식단: 엄마가 섭취한 양배추, 브로콜리, 양파, 마늘, 콩류, 유제품, 카페인이 모유를 통해 아기에게 전달되어 가스를 유발할 수 있습니다.
• 수유 자세: 물림이 얕거나 자세가 좋지 않으면 공기를 함께 삼키게 됩니다.
• 전유와 후유 불균형: 수유 초반의 묽은 전유만 먹고 지방이 많은 후유를 충분히 먹지 못하면 유당 과다로 가스가 발생합니다.

🍼 분유 수유 아기의 경우

분유 수유는 모유보다 소화가 느리고 가스 발생이 더 많을 수 있습니다.

• 젖병 젖꼭지: 구멍이 너무 크거나 작으면 아기가 공기를 많이 삼키거나 과도하게 빨게 됩니다.
• 분유 종류: 일반 분유가 맞지 않으면 부분 가수분해 분유나 HA 분유로 바꿔볼 수 있습니다.
• 타는 방법: 분유를 너무 세게 흔들면 기포가 생겨 아기가 공기를 삼키게 됩니다. 부드럽게 돌려서 녹이세요.
• 수유 속도: 너무 빨리 먹이면 공기를 많이 삼키므로, 중간에 쉬어가며 천천히 먹입니다.

🥄 이유식 시작 후 아기의 경우

생후 4~6개월부터 이유식을 시작하면 방귀의 양상이 크게 달라집니다.

• 새로운 식품 적응: 처음 접하는 음식에 소화기관이 적응하는 과정에서 일시적으로 가스가 증가할 수 있습니다.
• 섬유질 섭취: 고구마, 브로콜리, 완두콩 등 섬유질이 많은 채소는 가스를 유발할 수 있습니다. 처음에는 소량으로 시작하세요.
• 과일류: 사과, 배, 자두는 소르비톨 성분이 있어 일부 아기에게 가스와 묽은 변을 유발합니다.
• 식사 속도: 아기가 너무 빨리 먹으면 공기를 함께 삼키므로, 천천히 한 숟가락씩 먹입니다.
• 알레르기 식품: 밀, 유제품, 계란 등에 민감하면 복부팽만과 함께 방귀가 잦아질 수 있습니다.

병원에 가야 하는 경우는 언제일까요?

방귀 자체는 문제가 아니지만, 다음과 같은 증상이 함께 나타난다면 소아청소년과 전문의 상담이 필요합니다.

수유 방법별 가스 줄이는 관리법

🤱 모유 수유 시 관리법

• 수유 자세 교정: 아기의 입이 유두 전체를 깊게 물도록 하여 공기 섭취를 최소화합니다.
• 한쪽 젖 충분히 먹이기: 전유와 후유를 고르게 섭취할 수 있도록 한쪽 가슴을 15~20분 충분히 먹인 후 반대쪽으로 바꿉니다.
• 엄마 식단 일기: 2주간 엄마가 먹은 음식과 아기의 방귀/보챔 정도를 기록하여 문제 식품을 찾아냅니다.
• 의심 식품 제거: 유제품, 카페인, 십자화과 채소를 2주간 끊어보고 아기 반응을 관찰합니다.

🍼 분유 수유 시 관리법

• 방콕 젖병 사용: 공기 유입을 차단하는 방콕(anti-colic) 젖병으로 바꿔봅니다.
• 젖꼭지 크기 확인: 아기 월령에 맞는 젖꼭지를 사용합니다. 너무 빠르게 나오면 한 단계 작은 구멍으로 바꿉니다.
• 분유 타는 법: 물을 먼저 넣고 분유를 추가한 후, 세게 흔들지 말고 양손으로 굴려서 녹입니다.
• 45도 각도 수유: 아기를 비스듬히 눕혀 젖병 끝이 항상 분유로 가득 차도록 기울입니다.
• 중간 트림: 50~60ml 먹일 때마다 한 번씩 트림을 시켜줍니다.
• 분유 교체 고려: 일반 분유가 맞지 않으면 소아청소년과 상담 후 부분 가수분해 분유나 HA 분유를 시도해봅니다.

🥄 이유식 단계 관리법

• 가스 유발 식품 피하기: 초기에는 브로콜리, 콩류, 양배추 같은 채소를 피하고, 호박, 당근, 감자로 시작합니다.
• 조리 방법: 채소는 푹 삶거나 찌면 가스 유발 성분이 줄어듭니다.
• 적정량 유지: 배가 부르면 방귀가 늘어나므로 초기에는 1~2스푼으로 시작해 서서히 양을 늘립니다.
• 식후 활동: 이유식 후 30분~1시간은 바로 눕히지 말고 안아주거나 놀아줍니다.
• 수분 섭취: 이유식과 함께 모유나 분유를 충분히 먹여 소화를 돕습니다.

공통 관리법

모든 수유 방법에 공통으로 적용할 수 있는 방법입니다.

• 배 마사지: 배꼽을 중심으로 시계 방향으로 부드럽게 원을 그리며 마사지합니다(하루 2~3회, 각 5분).
• 자전거 운동: 기저귀 갈 때마다 아기 다리를 잡고 자전거 페달 밟듯 천천히 움직여줍니다(10~15회).
• 배밀이 자세: 아기를 엎드려 눕히면(tummy time) 배에 압력이 가해져 가스 배출에 도움이 됩니다.
• 따뜻한 목욕: 미지근한 물로 목욕시키면 근육이 이완되어 가스가 쉽게 빠집니다.
• 프로바이오틱스: 소아청소년과 상담 후 영유아용 유산균을 복용하면 장내 환경 개선에 도움이 됩니다.

언제쯤 나아질까요?

대부분의 아기는 생후 3~4개월이 지나면 소화 기능이 성숙해지면서 방귀 횟수가 자연스럽게 줄어듭니다. 이 시기를 지나면 영아산통도 함께 감소하는 경향이 있습니다. 만약 6개월이 지나도 증상이 계속되거나 악화된다면 유당불내증, 우유단백질 알레르기 등의 가능성을 확인해야 합니다.

전문가의 조언

대한소아청소년과학회에 따르면, 신생아의 하루 평균 방귀 횟수는 13~21회이며 이는 정상 범위입니다. 방귀와 함께 아기가 편안해 보이고, 잘 먹고, 잘 자고, 정상적으로 체중이 증가한다면 전혀 걱정할 필요가 없습니다.

단, 위에서 언급한 동반 증상이 있거나 부모의 직관적으로 ‘뭔가 이상하다’는 느낌이 든다면 주저하지 말고 소아청소년과를 방문하세요. 초보 부모의 걱정은 과민반응이 아니라 아이를 지키는 본능입니다.